Роль медицинской сестры в организации ухода за ребенком с рахитом

Введение 3

Глава 1. Клиническая характеристика особенностей рахита 5

1.1 Этиология и патогенез 5

1.2 Клиническая картина 9

1.3 Принципы диагностики 13

1.4 Принципы лечения 16

1.5 Прогноз и профилактика 19

1.6 Витамин Д и его роль в организме человека 20

1.7 Особенности сестринской деятельности при рахите у детей грудного возраста 23

1.8 Сестринский уход при рахите 26

Глава 2. Практическое изучение деятельности медицинской сестры при рахите 28

2.1 Характеристика испытуемых и методик исследования 28

2.2 Полученные результаты и их обсуждение 28

Заключение 41

Список литературы 44

Приложение 46

Рахит – полиэтиологическое заболевание обмена веществ, в основе которого лежит дисбаланс между потребностью детского организма в минеральных веществах (фосфоре, кальции и др.) и их транспортировкой и метаболизмом. Поскольку рахитом страдают преимущественно дети в возрасте от 2-х месяцев до 3-х лет, в педиатрии его часто называют «болезнью растущего организма». У детей старшего возраста и взрослых для обозначения подобного состояния используют термины остеомаляция и остеопороз.

Актуальность работы определяется тем, что в России распространенность рахита (включая его легкие формы) составляет 54-66% среди доношенных детей раннего возраста и 80% – среди недоношенных. У большинства детей в 3-4 месяца имеются 2-3 нерезко выраженных признака рахита, в связи с чем некоторые педиатры предлагают рассматривать данное состояние как парафизиологическое, пограничное (аналогично диатезу – аномалиям конституции), которое самостоятельно ликвидируется по мере взросления организма.

Не вызывает сомнений, что младенческий рахит является не только педиатрической, но и медико-социальной проблемой. Перенесенный в раннем детстве рахит и связанное с ним нарушение накопления пиковой костной массы может предрасполагать к развитию остеопороза в последующем. Вследствие нарушения абсорбции кальция, фосфора, магния развивается мышечная гипотония, вегетативные дисфункции, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (14). Выявляемые при рахите иммунологические нарушения предрасполагают к частым инфекционным заболеваниям, нарушая качество жизни ребенка.

Цель работы: изучить особенности сестринской деятельности при рахите.

Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить и проанализировать научно-методическую литературу, нормативную документацию, порядки и стандарты оказания медицинской помощи при рахите.

2. Дать характеристику проявлениям рахита у детей.

3. Практическим путем изучить особенности сестринской деятельности при рахите.

База исследования:

Гипотеза исследования заключается в том, что своевременное, грамотное и качественное оказание медицинской помощи при рахите поможет снизить риск осложнений и повысить качество жизни больных; матери больных детей имеют дефицит знаний о заболевании.

Практическая значимость. Данная работа будет полезна как специалистам (педиатрам, фельдшерам СМП и медицинским сестрам данных областей), так и их пациентам и родителям.

В работе были использованы следующие методы: библиографический метод, приемы абстрактно-аналитического осмысления, метод научного анализа, метод научного синтеза и обобщения, анкетирование.

Структура выпускной квалификационной работы обусловлена целью и задачами исследования, логикой изложения материала и состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы и приложений.